Sentencia SupersaludEstos son los supuestos fácticos para efectuar el rembolso de gastos médicos al afiliado (4:00 p.m.)

Frente a una consulta relacionada con el rembolso de los gastos médicos en que incurre un afiliado al sistema de seguridad social la Superintendencia Nacional de Salud precisó, en primer lugar, que el mismo se puede pretender mediante procedimiento judicial, preferente y sumario. En segundo lugar, recordó los supuestos facticos para el reconocimiento, a saber: (i) atención de urgencias en caso de ser atendido en una IPS que no tenga contrato con la respectiva EPS, (ii) cuando haya sido autorizado expresamente por la EPS para una atención específica y (iii) en caso de incapacidad, imposibilidad, negativa injustificada o negligencia demostrada en la EPS.